«Здоровый ребенок всегда ест всё!». Интервью с педиатром Элеонорой Капитоновой, доктором медицинских наук
Новости Беларуси. В гостях программы «Утро. Студия хорошего настроения» на СТВ – Элеонора Капитонова, детский врач, доктор медицинских наук, директор Центра оздоровительного питания и содействия здоровью!
Все знают, что здоровый образ жизни – это, прежде всего, правильное питание. Что такое правильное питание? Что входит в это понятие?
Элеонора Капитонова, доктор медицинских наук:
Здесь все просто. Правильное питание – это то питание, которое по количеству и по качеству соответствует потребностям конкретного человека. Количественный принцип значит то, что пищи не больше и не меньше, чем расход энергии, а достаточное качество значит, что в пище есть все необходимые элементы для того, чтобы человек мог восстановить затраченные ресурсы. Так, коротко, можно охарактеризовать правильное питание.
Но есть трудоголики, которые работают, и нет времени нормально пообедать. И они устраивают перекусы. Как Вы относитесь к таким перекусам?
Элеонора Капитонова, доктор медицинских наук:
Еда есть еда, все равно это пища. Но на ходу и на бегу она никогда не приносила пользы, потому что, все-таки, должно пройти какое-то время, чтобы организм почувствовал, узнал и распознал, что в организм поступила еда. И трудоголики, на мой взгляд, - это люди, которые не очень умеют распределять свое время, потому что в течение дня всегда может найтись время и для работы, и для небольшого короткого отдыха, и для того, чтобы можно было восстановить затраченные ресурсы, сесть и поесть. Для этого достаточно 10-15, максимум 20 минут. Но это время можно и нужно найти. То, что вы называете перекусом, это, как правило, дополнительный прием пищи между завтраком и обедом, между обедом и ужином, который необходим для того, чтобы не было больших пиковых нагрузок сахара в крови. И это правильно, потому что более частое питание способствует правильному пищеварению.
В народе говорят, что в движении есть нельзя. Это выдумки?
Элеонора Капитонова, доктор медицинских наук:
Еда, как любой процесс, требует определенного внимания и уважения к себе. Всему свое время и место. Еда – это часть нашей культуры. Если у человека присутствует культура как таковая, если его воспитывали, в том числе и культуру питания, то маловероятно, чтобы он ел набегу. Но в наше время я все время вижу, как родители все суют детям в руку что-то, и ребенок бесконечно ест в трамвае, в автобусе, в цирке, на улице, на прогулке. Отсюда могут идти разные неприятности: и подавился, и микробы занес. И просто у него исчезает понятие, что это еда – какой-то другой вид деятельности. Еда всегда и везде.
Заговорили о детях. Сейчас модно вегетарианство. Многие отказываются от мяса, так же и детей некоторых не заставить съесть мясо. Можно ли чем-то компенсировать или обмануть ребенка?
Элеонора Капитонова, доктор медицинских наук:
Вегетарианство – это образ жизни. И, по большому счету, это выбор. Это свободный выбор взрослого человека. Ребенок не выбирает, за него выбирают родители. То, что касается питания, ребенок должен получать полноценное питание, пока он не вырастет и не сможет сам сделать свой выбор. Если ребенок не хочет есть мяса. Здоровый ребенок всегда ест все. Потому что одним из признаков здоровья является непереборчивость в еде. Если ребенок перебирает еду, значит либо он больной, либо это дефекты воспитания. А обманывать никого и никогда не нужно.
Зачастую ужни переносится на позднее время. Это правильно или нет? Даже если это будет какой-то фруктовый салат или же овощной салат, можно ли кушать за полночь?
Элеонора Капитонова, доктор медицинских наук:
Дело в том, что у всех людей бывает разный режим работы. Есть люди, которые работают во вторую смену. Например, я недавно общалась с молодой женщиной, которая следит за спутником. У нее ночная работа. Поэтому днем она спит, а ночью работает. И как можно сказать, что она не должна ночью кушать, а должна есть днем, потому что положено. И все уже отходят от этих жестких традиций. К каждому конкретному человеку нужно подходить индивидуально. Опасно не то, что ты кушаешь вечером, а нехорошо, если человек поел и потом не тратит ту энергию, которую получил с пищей, а ложится спать. А что делать организму? Расхода нет, значит, все «на склад». Поэтому мы говорим так: за 3-4 часа до сна. Это может быть в любое время. Если человек поел даже в полночь, а потом у него какая-то работа, что же плохого в том, что он съел?
А от каких продуктов стоит вообще отказаться? Есть какие-то пищевые табу?
Элеонора Капитонова, доктор медицинских наук:
Если человек здоровый, то, по большому счету, он может есть все. Но есть продукты, без которых он может обходиться. Например, без алкоголя может человек? Может, потому что алкоголь у человека вырабатывается в организме в результате эмоций радости или в результате эмоций интереса. И ему не нужно искать спирт из внешних источников. Можно отказаться от соли и сахара, потому что в природе чистой соли или чистого сахара не существует, и это мы сами себя приучили к этому.
Сейчас много продуктов, где написано «ГМО». Лично вы едите эти продукты или нет?
Элеонора Капитонова, доктор медицинских наук:
Во-первых, я считаю себя взрослым человеком, а взрослый человек не будет покупаться ни на рекламу, ни на красивые этикетки. И меня даже иногда умиляет, что наши взрослые люди покупаются на такие простые трюки как, например, рафинированное подсолнечное масло и здоровенными буквами написано: «Без холестерина». Но холестерин – в животных организмах! В растительном масле его нет и быть не может! Но человеку приятно. Он купил масло без холестерина и доволен. Если о моем личном выборе продуктов, то я подхожу с таких позиций: я всегда смотрю, чтобы продукты были местные. Качество белорусских продуктов контролируется, к счастью. И если это в государственной торговой сети и сделано в Беларуси, значит, качеству можно в какой-то мере доверять. Во-вторых, я всегда посмотрю срок годности, где было изготовлено. Потому что всегда лучше, где изготовлено, там бы и продавалось.
Капитонова Элеонора Кузьминична |
Педиатры в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 2005 г.
-
Профессорский центр БелМАПО в Минске, улица Макаенка 17, Минск
+37517 265-06-25 (регистратура на Макаенка, 17)
врач высшей категории, стаж работы с 2012 г.
-
Медицинский центр «Любимый доктор» на Матусевича, улица Матусевича 70, Минск
+ 375 (17) 325-5533
врач второй категории, стаж работы с 2015 г.
-
Медицинский центр «Любимый доктор» на Рафиева, улица Рафиева 55, Минск
+ 375 (17) 325-5533
-
Медицинский центр «Любимый доктор» на Матусевича, улица Матусевича 70, Минск
+ 375 (17) 325-5533
Фельдшер 40-й гимназии Минска (в Лошице) Валентина Кушнеревич: Дети часто приходят в школу голодными, часто жалуются на головные боли (много времени проводят за компьютером) и боли в животе
В медицинский кабинет гимназии № 40 дверь почти не закрывается, особенно многолюдно ранним утром и на переменах. На часах около девяти, а фельдшер Валентина Кушнеревич уже приняла девять пациентов! Даша из 2 «A» — десятая. Жалуется на боли в животе.
— Завтракала глазированным сырком и йогуртом. Вот и результат… — сокрушается Валентина Николаевна.
— А что плохого в таком завтраке?
— Сырок очень сладкий и жирный, вдобавок в шоколадной глазури. Съешь такое натощак — может заболеть живот, подташнивать. По утрам идеальна каша, разнообразят меню йогурт, творог, бутерброд с сыром и сливочным маслом.
К сожалению, дети часто приходят в школу голодными, а первый завтрак у нас после девяти, не раньше. Вот вчера у Вики из шестого класса голова кружилась, в висках стучало. Поела, и все нормализовалось.
Школьники часто жалуются на головные боли. Пообщаюсь с ними, оказывается, много времени проводят за компьютером. У меня даже постоянные клиенты появились — старшеклассники, которые изо дня в день до двух часов ночи зависают в Интернете, а после страдают от того, что голова раскалывается. Головные боли возникают после многочасовых игр на мобильниках, прослушивания музыки в наушниках или из-за плохой оценки. С расстроенными ребятами достаточно поговорить, чем-нибудь сладеньким угостить — помогает.
На втором месте по обращаемости — боли в животе. Это из-за неправильного питания, стрессов и, как следствие, гастритов.
Лечитесь дома
— Что еще хотелось бы сказать родителям? — задумалась медработник. — Не отправляйте учиться заведомо больных детей. У меня утром с десяток таких было. В медпункте есть лекарства для оказания первой неотложной медицинской помощи, но не для лечения больного. Это я к тому, что ребята порой просят у меня леденцы от боли в горле…
Девятиклассника с повышенной температурой отправила домой: вызовет участкового врача. Из пятого класса девочка приходила — в горле дерет, голова тяжелая, слабость. Температуру ей померила: в норме, но горлышко красное. Похоже на вирус. Что делать? Дома никого: родители на работе. Дала ребенку таблетку, наблюдаю, станет хуже — позвоню маме, заберет из школы. Вообще, если у ученика плохое самочувствие, дозваниваюсь родителям, сообщаю об этом, советую обратиться в поликлинику.
— Если что посерьезнее случится?
— Вызываю скорую медицинскую помощь. В больницу ребенка сопровождают родители или сотрудник школы.
От рассвета до заката
— Вы в гимназии полный рабочий день?
— Оформлена на полставки: прихожу к 8.00, ухожу в 13.00 или 14.00, а то и позже. В гимназии по совместительству: основное место работы — 37-я городская поликлиника (находится по соседству, если что с детьми случится, прибегу на помощь). Там каждый будний день у меня вторая трудовая смена (длится до 19.30).
Моя должность — старший фельдшер отделения по медицинскому обеспечению детей в организованных коллективах. В структуре отделения — детские сады и школы. В районе обслуживания нашей поликлиники пять школ и восемь детских садов. Штат укомплектован постоянными медицинскими работниками, которых курирую.
— Обеденный перерыв имеется?
— Конечно. По закону. Но, по сути, времени на это нет. Много писанины: ежемесячные отчеты по профилактическим прививкам и прочее. Иногда хочется найти место поспокойнее, но вечером вернешься домой, отдохнешь и назавтра с новыми силами на работу.
В школе медработником должен работать активный человек. В нашей гимназии учатся более тысячи детей (48 классов). Работы невпроворот: проведение профилактических прививок, амбулаторный прием, заполнение листов здоровья… И я одна на всех. В той же поликлинике есть врач, заведующий отделением, с которыми, если в чем сомневаешься, можно проконсультироваться. В моем деле большой плюс то, что мне всегда идет навстречу администрация — и гимназии, и поликлиники. Что ни говорите, комфортные условия работы, благоприятный микроклимат в коллективе перевешивают любые минусы. И, наверное, все-таки это мое. Чувствую себя на своем месте.
— Медработник есть далеко не в каждой минской школе…
— В основном это проблема старых районов (среди них Чижовка, Серебрянка), где в ряде школ обучаются по 300-400 человек, а для оформления медработника на ставку нужно хотя бы 700. Вот и получается, что один медработник разрывается на два-три объекта. Ответственности много, как и забот. Люди не выдерживают. Уходят.
Иванов! Петров! Сидоров!
— Вы упомянули листы здоровья. Что это такое?
— В начале учебного года завожу на каждого ученика лист здоровья, куда вношу сведения профилактического медосмотра у участкового педиатра и узких специалистов, а также их рекомендации по рассадке в классе, группе по физкультуре, питанию в столовой.
Конечно, всех учеников с плохим зрением на первые парты не посадишь и со сколиозом в средний ряд тоже, но стараемся с педагогами. Однако лист здоровья не догма. Если в течение года у школьника падает зрение или осанка становится хуже, вношу в документ коррективы. И тогда классный руководитель пересаживает ученика на другой ряд или парту.
— Вы уверены, что учителя следуют рекомендациям по рассадке учеников, например?
— Это легко проверить. С заполненными листами здоровья прихожу в класс, делаю перекличку: «Иванов! Петров! Сидоров!..» Ученик поднимается, и все понятно без слов.
— В школах началась кампания по вакцинации против гриппа. Как проходит?
— Все по плану. Правда, первоклашек сложнее уговорить сделать укол. Их всегда прививаю… с конфетами. Заранее покупаю леденцы, карамельки, а потом раздаю в качестве призов. Иногда приходится играть с малышней. Имитирую военные действия: игла — боевой снаряд, а укол, соответственно, осколочное ранение. Стать солдатами мальчишки соглашаются сразу. А девочек «комарики» в лесу на лужайке «кусают».
Нестандартный подход оправдывает себя. Дети, которые панически боялись прививок, соглашаются на процедуру. После мамы только руками разводят: «И как вы справились одна, без посторонней помощи? В поликлинике дети под кушетки прятались».
Прививки делаем по согласию родителей. Накануне процедуры предупреждаем их в письменной форме. Дети приносят домой бланк, который заполняет мать или отец.
В арсенале школьного медработника – тонометр, фонендоскоп, градусники, бутилированная вода, одноразовые шприцы, ростомер. Аптечка укомплектована валидолом, корвалолом, активированным углем, дротаверином, прочими лекарственными средствами (успокоительными, спазмолитиками, жаропонижающими, понижающими уровень артериального давления, от головных болей), перевязочными материалами и антисептиками.
Ольга Григорьева, Фото Сергея Лукашова