Профессор Игумнов рассказал, как правильно воспитывать детей

25.04.2014
36
0

Группа Hi-Fi когда-то пела: «И почему от доброты бывают так жестоки дети?». 2 октября – Всемирный день ненасилия. И в студии программы «Утро. Студия хорошего настроения» на СТВ Сергей Игумнов, психолог, профессор Белорусского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук.

Конечно, дети – это весело. Дети – это прекрасно. Дети – это радостно. Сегодня международный день ненасилия. И давайте определимся: что такое насилие? Вот, ремнем по попе дома – это насилие?

Сергей Игумнов, профессор, доктор медицинских наук, психолог:
Если это пропорционально поводу – это один вопрос. Но если на теле ребенка остаются множественные кровоподтеки, отражающие форму пряжки ремня, – это уже совсем другое.

Понятно, физическое воздействие – это все-таки насилие. Вопрос, как это потом сказывается на психике ребенка? Например, если у ребенка не идет таблица умножения, и его заставляют учить. А он уже сидит, глаза у него закрываются, и начинается ступор. Но его заставляют. Это насилие или нет?

Сергей Игумнов: Знаете, по международной классификации – это эмоциональное насилие. К нему относятся: обвинения в адрес ребенка, брань, крики, особенно систематические, унижение достоинства ребенка, принижение его успехов. Порою, родители ведь руководствуются и благими намерениями. Но, увы, результатом является сниженная самооценка, которая вредит дальнейшему развитию ребенка.

У каждого из нас есть инстинкт самосохранения. Как использовать во благо этот самый инстинкт? Где грань поведения ребенка? Потому что потом он может сесть на голову...

Сергей Игумнов: Известны такие слова: «Ребенок учится тому, что видит у себя в дому. Родители – пример ему». И, безусловно, само по себе поведение взрослых людей – это уже поведенческая азбука для ребенка. Можно декларировать самые благородные истины, но если в своем реальном поведении взрослые о них забывают, ребенок будет этому учиться. Ведь не случайно говорят, что самый примитивный способ воспитания – исключительно путем взаимодействия с ребенком. Родители вообще не воспитывают свое чадо, но дают ему поручения, как в первобытном племени: сходить, поставить корм для птички, разжечь костер и так далее.

А если он не выполняет это поручение? Если перевести на современный мир: не убирает свои игрушки? И какие шаги должен дальше предпринять родитель?

Сергей Игумнов: Оптимально, все будет зависеть от родительского упорства. Но по принципу: «Давай вместе соберем разбросанные тобой игрушки». И на этом настаивать. Причем возможны два крайних варианта: родители соберут эти игрушки сами либо будут стоять с ремнем над ребенком и принуждать его криками, стенаниями.

Возможно какое-то вербальное воздействие на ребенка? Или есть период, когда надо начинать на уровне общения добиваться выполнения своих родительских желаний?

Сергей Игумнов: Конечно, невербальное общение с ребенком начинается с того момента, как только что появившегося на свет младенца кладут на грудь матери. Это считается общепринятым в мировой практике. А изменение происходит уже в раннем подростковом возрасте, когда у ребенка возникает обостренное чувство телесной автономии. Представьте, погладить ребенка в пятилетнем и пятнадцатилетнем возрасте? Естественно, последний будет воспринимать это крайне негативно. И вот умение вовремя перейти с совершенно естественного в отношении маленького ребенка патронажа к партнерству – один из самых важных залогов успешного развития.

Современные родители немного отошли от воспитания детей. Они строят свою карьеру, жизнь, выполняют свои желания. Кто-то делает это очень активно, кто-то испытывает угрызения совести по этому поводу. Есть такое мнение, что дети растут рядом с нами, и мы не должны в них растворяться. А должны просто держать поблизости, чтобы они росли сами по себе...

Сергей Игумнов: По этому поводу можно привести наблюдения знаменитого итальянца Николо Маккиавелли, относящееся еще к 16 веку. Он пытался ответить на вопрос, почему дети выдающихся родителей редко наследуют их качества? И пришел к такому выводу – этих детей просто воспитывают слуги, которые, при всем желании, растят их, подобными себе. Исходя из этого, даже если есть возможность взять себе британского дворецкого и таиландских слуг, важно понимать, что есть вещи, которые можете передать своему ребенку только вы сами. Не случайно, что семья среднего достатка гораздо эффективнее решает воспитательные задачи, нежели какая-то поп-звезда, которая отстегивает ребенку миллионные состояния, но совсем его при этом не знает.

Сейчас перейдем к взрослой теме. Вопрос связан и с ребенком, и с взрослым, так как они всегда взаимодействуют: на чем строится отношение ребенка к деньгам и жизни? Надо ли постоянно говорить о том, что необходимо много работать, чтобы купить какую-то игрушку?

Сергей Игумнов, профессор, доктор медицинских наук, психолог: Безусловно, товарно-денежные отношения проникают в нашу жизнь глубоко. И молодая семья с материальными проблемами сталкивается задолго до зачатия ребенка. А ему, действительно, надо дать столько, сколько он может вместить, в том числе и психологически. И если деньги фетишизируются, то это напоминает карго культ на островах Полинезии. В годы Второй мировой войны там плавали американские транспортные корабли. Иногда их взрывали японцы, а иногда они сами делились товарами с местным населением. И вот у населения сложилось впечатление, что это настоящий дар богов. Причем случайный: то он есть, то его нет. А какие жертвы надо принести, чтобы транспорт постоянно терпел крушение именно у их берегов, они не знают. Так вот, чрезмерное вовлечение ребенка в мир товарно-денежных отношений приводит к тому, что он начинает расти с убеждением, что все проблемы только в наличии и количестве денег.

Вернемся к взрослой психологии. А что насчет белорусов? Часто говорят, что мы - толерантная нация, скромная, трудолюбивая. Но психологи также отмечают, что это может являться источником психологических проблем. Например: один мой знакомый первый, кто открыл гипермаркет в Беларуси. И увидел, что товары, которые продаются на Западе быстрее всего, у нас не продаются совсем. Он впал в состояние паники. В результате совершенно случайно выяснили, что товары должны ставить на нижнюю полку. Ведь наши люди из-за своей скромности ходят и смотрят себе под ноги. И только таким образом товары стали продаваться. Это источник психологических проблем или наша национальная черта? Может, это предается по наследству?

Сергей Игумнов: Есть разные национальные традиции. Ходят, потупив очи долу, не только белорусы, но и японцы, потому что это у них национальная традиция. И пялится друг на друга у них считает неприлично. Поэтому к этому нужно относиться, как к данности. При всей разности наших народов, у японцев имеется, я бы сказал, особое отношение к белорусам.

Многие наши люди до сих пор стесняются обращаться за помощью к специалисту, даже если гром грянул. И никто не хочет признаваться в том, что он – псих. Таково общественное мнение. Как переломить такую ситуацию?

Сергей Игумнов: Я приведу чисто статистические примеры. В настоящее время, в нашей стране помощь людям оказывают свыше 1200 психиатров и наркологов, 300 психотерапевтов, и порядка 500 психологов, работающих только в системе здравоохранения. Гораздо больше их в системе образования и министерстве труда и социальной защиты. Уже сами эти цифры говорят о том, что такая помощь востребована. Но это не предел. Возьмем столицу Австрии, город Вена: в нем практикуют 5000 лицензированных психотерапевтов.

Вот почему такая разница? Почему мы не спешим делиться своими проблемами и держимся до последнего, пока нас не разорвет на части?

Сергей Игумнов: Вопрос тут в психологической культуре населения. Ведь от недостатка таковой, у человека мало словесных навыков для выражения своих проблем и невзгод. В результате, человек либо их накапливает, от чего делает их уже телесным грузом, и причиной развития психосоматических заболеваний, среди которых болезни сердечно-сосудистой системы, артериальные гипертензия, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма. Либо периодически эти накопившиеся проблемы выражаются некими неконтролируемыми эмоциональными взрывами. И это тоже весьма опасный способ разрядки.

Вот выяснили, что нужно не бояться обращаться к психологу. А когда следует обратить внимание на себя и почувствовать, что что-то не так? Все мы всегда пытаемся доказать, что у нас все нормально и это просто недосып, усталость, перегрев на работе.

Сергей Игумнов: Один мой уважаемый коллега, профессор психологии жил какое-то время в Америке в семье инженера. И каждую субботу этот рабочий утром куда-то уходил. Как оказалось, он ходил к своему личному психологу. Когда его спросили об этом, он ответил: «Я вчера случайно проехал на красный свет». И у него при этом не было проблем с полицией. Просто человек понял, что его внимание рассеялось, и какие-то психологические проблемы у него обострились. В таком случае, нам всем каждый день надо посещать специалиста. И сейчас как раз такой момент, когда у людей закладывается фундамент на целый рабочий день. Кто-то недоспал, недоел или еще по какой-то причине чувствует себя не самым лучшим образом.

Вот посоветуйте, какую мантру людям каждое утро говорить себе, чтобы держаться в узде?

Сергей Игумнов, профессор, доктор медицинских наук, психолог: Простые вещи, всегда самые сложные. Но я бы предложил воспользоваться советом классика психотерапии Эмиля Коэ: «Отныне и с каждым днем мне во всех отношениях становится все лучше и лучше».

Нарколог-психиатр в Минске Игумнов Сергей Александрович
Нарколог в Минске Игумнов Сергей Александрович
1 79
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Психотерапевты в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 12.12.2019
Третьяк Инна Геннадьевна
1 217
отзывов к врачу
Врач психотерапевт / психолог
врач высшей категории, стаж работы с 1996 г.
Последний отзыв
Замечательный специалист....подробнее
Обновлено 28.03.2019
Тарасевич Елена Владимировна
1 248
отзывов к врачу
Врач психотерапевт / психолог
врач высшей категории, стаж работы с 1989 г.
Последний отзыв
Доктор, который знает своё дело и находится на своём месте по призванию!...подробнее

Современные методы диагностики и лечения невротических и соматоформных расстройств. Клинико-динамическое наблюдение. Индивидуальный подбор лекарственных препаратов. Мониторирование эффективности их применения. Индивидуальные методы психотерапевтического лечения с использованием интегративно-эклектического подхода.

Обновлено 02.11.2018
Заболотная Анжелика Михайловна
1 22
отзывов к врачу
Врач психотерапевт / психолог
врач высшей категории, стаж работы с 1993 г.
Последний отзыв
Хочу выразить благодарность и оставить отзыв о действительно замечательном враче Заболотной Анжелике Михайловн...подробнее

Психотерапевтическое лечение детей (от 0 лет и старше), подростков, взрослых с неврозами, речевыми нарушениями, депрессией, семейными проблемами и др.; адаптация детей к школе, детскому саду. Владеет многими методами психотерапии, в том числе - гипносуггестивной, групповой, поведенческой. В работе с детьми используется игровая, рисуночная, сказкотерапия и др. Большой опыт работы с детьми с расстройством экспрессивной, рецептивной речи, дизартрией, аутизмом, страхами, заиканием, энурезом и др.

С какой патологией обращаться:

Диагностика и лечение всех речевых проблем у детей, а именно: ЗРР (задержка речевого развития), ЗПРР (задержка психо-речевого развития), расстройство развития речи (ОНР), расстройство экспрессивной речи (моторная алалия), расстройство рецептивной речи (сенсорная алалия), дизартрия, ринолалия и пр.
Другие нарушения психического развития: дислексия, дисграфия, расстройство школьных навыков, СДВГ, расстройство дефицита внимания, аутизм.
Детские неврозы: тики, заикание, энурез, энкопрез, страхи, кошмары, вредные привычки: грызение ногтей, выдергивание волос и т.д. Проблемы поведения, постоянное непослушание, провокационное, оппортунистическое поведение, сиблинговое соперничество, проблемы взаимоотношений, травля ребенка сверстниками. Возможна семейная психотерапия при родительской неэффективности, истериках у ребенка, противоречивом воспитании, гиперопеке и т.д. Использует медикаментозное лечение и разные виды психотерапии.
Лечение депрессивных расстройств, панических атак, генерализованного тревожного расстройства и другой невротической патологии у взрослых и детей.
Адаптация детей к школе, детскому саду.
Расстройства сна у детей: ужасы, кошмары у детей, снохождение, сноговорение.

‡агрузка...

Детская гинекология в Минске. Еще раз о роли мамы, подгузниках и интимной гигиене детей

К детскому гинекологу чаще всего обращаются тогда, когда у девочек или юных девушек возникают какие-то проблемы. Когда же лучше обращаться к детскому гинекологу? И куда может обратиться девочка-подросток?

Оксана Кудина, ассистент кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, главный внештатный детский гинеколог Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
На сегодняшний день в каждом районе Минска есть либо на базе женских консультаций, либо на базе детских поликлиник кабинеты гинекологической помощи детям и подросткам. Таких докторов, которые работают в Минске и вообще у нас в республике, –  немного, конечно, хотелось бы больше. Я гордо называю ихврачами-ювелирами. Это люди, которые владеют огромным спектром знаний.

Доступность помощи, врачи-ювелиры – этого мало, чтобы наши милые девочки со временем превратились в прекрасных женщин. Необходима настороженность и внимание к здоровью своих чад со стороны родителей. Прежде всего – мам. А значит, информированность о тех проблемах, которые могут возникнуть.

Врождённые патологии репродуктивной системы у нас в республике, к счастью, встречаются крайне редко. Служба пренатальной диагностики работает исправно.

В группе риска – недоношенные детки. В период взросления такие девочки-подростки ставятся на учёт и посещают гинеколога чаще, чем их сверстницы.

Алла Воропаева, заведующая женской консультацией УЗ «26 городская поликлиника» г. Минска:
Им проводится УЗИ, им проводится анализ крови на гормоны, если надо, консультирует гинеколог и эндокринолог.

На что должна обратить внимание мама после рождения малышки, в первые месяцы жизни ребёнка?

Лилия Суховерка, врач акушер-гинеколог УЗ «26 городская поликлиника» г. Минска:
На правильное строение наружных половых органов. На наличие или отсутствие выделений из половых путей. На развитие молочных желёз. У новорождённой девочки они должны быть, конечно же, неразвиты. Только на уровне сосков.

Даже при отсутствии врождённой аномалии половых органов, их можно заработать уже при жизни благодаря… подгузникам.

Лилия Суховерка:
Нередко вызывают образование синехии (срастания) малых половых губ, которое в будущем ведёт к присоединению инфекции и возникновению восходящей инфекции мочеполовых путей.

Абсолютно нормальными могут быть кровянистые выделения, но только в течение первого месяца после рождения.

Лилия Суховерка:                                                            
К сожалению, бывают и воспалительные процессы сильные внутри, и бывают опухоли.

Если гормоны матери с молоком попадают в организм малышки, то, возможно, нагрубание грудных желёзок. Это состояние приходящее.

Лилия Суховерка:
Иногда это может быть связано с наличием опухолей: гормонально активных опухолей яичников, которые будут требовать оперативного лечения.

Особого внимания требуют те детки, которые перенесли хирургические вмешательства на органах брюшной полости.

Лилия Суховерка:
Почти всегда это ведёт к образованию спаечного процесса в брюшной полости и в последующем к хронизации воспалительных процессов в области малого таза.

Нельзя оставлять без внимания и жалобы на боли в животике. Ведь за этим могут стоять не только болезни желудочно-кишечного тракта.

Лилия Суховерка:
У детей, к сожалению, несмотря на то что они дети, бывают тоже опухоли. Встречаются девочки, которые подлежат оперативному лечению.

Следующая волна возможных проблем – в период полового созревания.

Лилия Суховерка:
Такие проблемы возникают, как дисфункциональные маточные кровотечения ювенильные.  И вот тут уже нужно тоже обращать внимание, потому что они являются предраковым фоном. При начальной менструальной функции маму должны насторожить следующие моменты: если менструация у девочки происходит чаще, чем раз в три недели, или 21 день, если продолжительность менструального кровотечения выше семи дней или обильность менструации такова, что прокладка промокает за два часа и менее. В этом случае мама должна с ребёнком немедленно обратиться к врачу или же вызвать «скорую помощь», если состояние ребёнка достаточно тяжёлое.

Ещё две проблемы, о которых стоит сказать, – раннее или позднее половое созревание. Что из них серьёзнее – судите сами.

Лилия Суховерка:
В яичнике формируется опухоль, она чаще всего злокачественная, которая синтезирует гормоны. Эти гормоны вызывают раннее половое созревание.

Если признаки такого раннего лжеразвития возникают в возрасте до 9 лет, то родителям следует насторожиться и привести ребёнка на обследование.

Лилия Суховерка:
Появляется либо развитие молочных желёз, либо половое оволосение, либо кровянистые выделения из половых путей.

И последняя категория «болячек» подросткового возраста – вполне взрослые болезни. Связаны они, как правило, с ранним началом половой жизни, о чём с протестом во весь голос кричат врачи-гинекологи.

Оксана Кудина:
Конечно, на сегодняшний день мы видим разницу между поведением нашего поколения детей и, допустим, поколения 60-х годов. Тем не менее, я всегда говорю и родителям, и нашим докторам, что по большому счёту сегодняшним подросткам гораздо тяжелее. То есть тот социум, в котором они живут, та скорость течения жизни не могут не откладывать своего отпечатка. Средний возраст вступления в сексуальную жизнь – это граница 15-15,5 лет. И я хочу сказать, что, как жители Центральной Европы, мы не выбиваемся. Та же Швеция, нижнюю границу они дают 14-14,5. В чём-то есть и наша вина, когда мы упускаем этот момент воспитания.
Благодаря работе службы детской гинекологии, беременность у нас приходится на 30-35 девочек из 1000 в возрасте до 18 лет. Если сравнивать этот показатель с российскими показателями, с показателями очень высокоразвитых стран, мы каждый раз можем говорить об этом гордо. Но у каждой медали есть своя обратная сторона. Тот рост охвата контрацепцией, которым мы гордимся, он может для нас быть резервом репродуктивным, вот о чём мы забываем. То есть, может быть, где-то наша недоработка в том, что не можем ли мы где-то его увеличить. Ведь сегодня говорят, что репродуктивный пик у женщины – это 22, максимум 24, года. Но если говорить о прерываниях беременности, о количестве абортов, то на сегодняшний день это у нас цифра в районе 1,3–1,7 на 1000 по городу Минску и по республике в целом. Этим показателем, как показателем работы служб, мы гордимся.

В народе говорят: воспитание нужно начинать тогда, когда дитя лежит поперёк, а не вдоль лавки. А вот заботиться о его здоровье, репродуктивном, по мнению детских гинекологов, ещё раньше – до рождения.

Алла Воропаева:
Конечно, большое внимание оказывает на здоровье тот факт, как протекание беременности. На каком фоне мама забеременела, были ли у неё какие-то заболевания до беременности либо нет, обострялись ли они во время беременности либо нет.

После рождения уже в роддоме молодым мамам даются первые навыки ухода за малышкой, ведь допущенные ошибки могут стоить ей здоровья.

Лилия Суховерка:
Маленьких девочек подмывать мылом или средствами для интимной гигиены можно только 1-2 раза в неделю. Новорождённых только 1 раз в неделю. Использование каких-то агрессивных сред вызывает пересушивание слизистой и присоединение инфекции.

И ещё раз о подгузниках. Да, это очень удобно для родителей, но для малышки…

Лилия Суховерка:
Создаётся парниковый эффект, потому что «памперс» не дышащий, несмотря на все эти рекламные трюки. И поэтому условно патогенная флора, которая содержится на коже ребёнка, она размножается в геометрической прогрессии и может легко дать инфицирование и опять же восходящую инфекцию.

Гигиенические процедуры – не весь комплекс мероприятий, позволяющих поддерживать здоровье в порядке.

Лилия Суховерка:
Ежедневная смена белья, трусики должны быть хлопчатобумажные, они должны быть свободные, не из шёлковых, синтетических материалов.

Вообще, по мнению медиков, правила личной гигиены девочка должны знать назубок уже к первому походу в детское учреждение, годам к трём.

Лилия Суховерка:
Мытьё рук перед походом и после похода в туалет, дабы не занести туда инфекцию, потому что защитная функция у маленьких девочек очень снижена, поэтому легко занести с рук инфекцию, с песочницы.

Кроме того, на здоровье ребёнка влияет режим.

Лилия Суховерка:
Для детей очень важно соблюдение ритма сна и отдыха, сон должен быть не менее 9 часов.

В более старшем возрасте могут начаться и более серьёзные проблемы.

Алла Воропаева:
Девочки же у нас стараются все сидеть на диетах, они все хотят быть стройненькими и худенькими, но, тем не менее, если девочка резко сбрасывает вес либо у неё дефицит массы тела изначально идёт, она не добирает вес, значит, у неё могут быть такие нарушения со стороны менструальной функции, как гипоменорея, то есть у неё месячные скудные, редкие и могут вообще прекратиться на фоне того, что у неё дефицит массы тела.

Патологическая крайность этого желания – анорексия встречается, к счастью, не так уж часто. С желающими любой ценой похудеть нужно работать целой командой.

Алла Воропаева:
Первое – это в семье. Мама, папа, родственники близкие должны её уверять в том, что она в общем-то хорошо выглядит и она любима, и она должна это чувствовать, их поддержку.

Другая крайность – излишний вес.

Алла Воропаева:
Лишняя масса тела тоже влияет на нарушение менструального цикла. У девочек начинается гиперэстрогения.

Поэтому привести режим питания к норме тоже следует при помощи и поддержке мамы, а лучше вместе с ней.

Алла Воропаева:
Если она будет придерживаться принципов здорового рационального питания, то эти проблемы возвращаться не будут.

В плане физической активности, гиподинамия – бич современного общества. Она вредит здоровью в целом. А вот чрезмерное усердие…

Лилия Суховерка:
Часто нарушения со стороны менструальной функции или полового созревания развиваются у детей, испытывающих чрезмерные физические нагрузки. Это балерины, спортсменки, профессионально занимающиеся спортом.

Наконец, последнее. Стресс. Не секрет, что современный ребёнок, особенно школьник, испытывает колоссальные нагрузки. Напряжённый график учёбы, далеко не из простых – школьная программа плюс нередко завышенные требования родителей или их делание по максимуму загрузить своё чадо.

Алла Воропаева:
С чем-то, значит, надо распрощаться, с каким-то из видов нагрузки, больше отдыхать, и всё придёт в норму само по себе.

Но самый важный источник репродуктивного здоровья и здоровья в целом – это то главное, ради чего девочка и каждый человек приходит в этот мир.

Алла Воропаева:
Ну, и наверное, основное всё-таки то, что девочка должна расти в семье, в любви.



‡агрузка...