Большинство женщин в первом триместре беременности испытывают проблемы с кишечником, часто их не лечат, а жалобы записывают некорректно
Около трех четвертей женщин в первом триместре беременности сообщают о симптомах характерных для функциональных расстройств кишечника.
Учёные из США провели исследование, чтобы дать сравнительную характеристику функциональным кишечным расстройствам во время беременности, оценить их влияние на качество жизни, тактику лечения и последующего наблюдения. Результаты исследования были опубликованы в журнале "Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica".
Были исследованы женщины в первом триместре беременности, повторная оценка была произведена в третьем триместре.
Функциональное состояние кишечника в целом было установлено с использованием опросника Rome III Questionaire for Functional Bowel Disorders. Симптомы, влияющие на качество жизни, оценивались с помощью Irritable Bowel Syndrome Quality of Life Measure (Показатель качества жизни при синдроме раздраженной кишки). Документированные врачом жалобы со стороны кишечника и проведенное лечение было получено посредством ретроспективного анализа амбулаторных карт.
Большинство (75%) женщин при оценке состояния на первом триместре беременности жаловались на одно или несколько функциональных расстройств кишечника.
Из 75 пациентов, сообщивших о функциональных расстройствах кишечника, только у 18 были сделаны записи в медицинской документации. В большинстве случаев (64%) было документально подтверждено наличие нарушений со стороны кишечника. Чаще всего медикаментозное лечение не проводилось, в то время как медицинские записи последующего наблюдения были только у 28% женщин с функциональным расстройством кишечника.
Таким образом, около трех четвертей женщин в первом триместре беременности сообщают о симптомах характерных для функциональных расстройств кишечника. Качество жизни, в целом, было оценено как высокое. Отмечалось некоторое несоответствие жалоб женщин на функциональные расстройства кишечника и предоставленными данными медицинской документации.
Каждый килограмм избыточного веса во время беременности влияет на здоровье потомства - результаты исследования
До сих пор было точно не известно, как в долгосрочной перспективе увеличение веса во время беременности (gestational weight gain) влияет на здоровье потомства. Для внесения ясности в этот вопрос, группа врачей из Дании, США, Исландии провела исследование. Его результаты опубликованы в International Journal of Obesity и доступны с 9 октября на Pubmed.
Ученые пытались понять, влияет ли значительное увеличение веса во время беременности у женщин с изначально нормальным весом на кардиометаболические факторы риска у потомства в будущем.
С этой целью были изучены данные 308 пациенток в Дании, родивших в 1988-1989 годах, а также данные их 20-летних детей. Основными критериями оценки были: ИМТ потомства, окружность талии, регулирующие вес гормоны, липиды в крови, метаболизм глюкозы. Для оценки полученных ассоциаций использовались модели многофакторной линейной и логистической регрессии.
Слабая позитивная ассоциация была обнаружена между увеличением веса во время беременности в течение первых 30 недель и антропометрией потомства.
Увеличение веса на 1 килограмм [от нормы - ред.] ассоциировалось с ростом ИМТ потомства на 0.1-кг/м2 [при рождении - ред.] (95% ДИ: 0.01, 0.2) и с 10% риска появления у него избыточного веса при достижении 20 лет (95% ДИ: 0.1%, 20%), независимо от пола.
Ученые также обнаружили, что от пола ребенка зависит, какие кардиометаболические факторы риска проявятся у него при наличии значительного увеличения веса во время беременности у матери. Так, увеличение веса на 1 килограмм [от нормы - ред.] у мальчиков ассоциировалось с увеличением уровней HOMA-IR (инсулинорезистентность по малой модели гомеостаза) на 3.4% (95% ДИ; 0.8, 6.0%), инсулина на 3.7% (95% ДИ: 1.4%, 6.2%), лептина на 10.7% (95%CI: 5.7%, 15.9%). У девочек такие ассоциации не были обнаружены, как считают медики, это может быть связано с тем, что девочки чаще сидят на диетах и занимаются фитнесом, чем мальчики.
Медики делают вывод: у женщин, имевших нормальный вес до беременности, высокий уровень веса во время беременности может оказывать определенное влияние на кардиометаболические факторы риска у потомства в будущем.
