Показания к применению капсульной эндоскопии в 6 больнице Минска: профилактические исследования ЖКТ, включая пищевод, 12-перстную кишку

07.06.2014
183
0

Метод капсульной эндоскопии для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта используют в 6-й городской клинической больнице (ГКБ). Проведено уже около 40 таких исследований. И, как заметил заведующий эндоскопическим отделением клиники Александр Данович, «технология полностью отработана, и даже стала рутинной. Более того, если раньше это были только платные исследования, то сейчас для отдельной категории пациентов они бесплатные».

Медицинские показания для проведения за государственный счет видеокапсульной колоноскопии (обследование толстой кишки) или видеокапсульной энтероскопии (обследование тонкой кишки) разработаны специалистами комитета по здравоохранению Мингорисполкома. Это могут быть только пациенты стацио­нара с подозрением на болезнь Крона или тонкокишечное кровотечение неясной этиологии или которым, например, нужно обязательно выполнить колоноскопию, но состояние сердечно-сосудистой системы не позволяет этого сделать. В обоих случаях решение о проведении исследований на бесплатной основе принимает консилиум. Кстати, за счет государства обследовали нескольких пациентов Детского хирургического центра (работает в 1-й ГКБ).

— Существует несколько видов видеокапсул: для пищевода, толстой, тонкой кишки, — объясняет Александр Эмильевич. — Размером одноразовая капсула не­много больше таблетки, пациент ее просто проглатывает, запивая водой. Далее капсула естественным путем перемещается по пищеварительному тракту. Если не вдаваться в подробности, то снятое видео передается в устройство регистрации (рекордер). С помощью специальной программы видеоинформация переносится в компьютер. Потом доктор про­сматривает ее, оценивает и делает диагностическое заключение. Полученные изображения и текстовая информация архивируются, переносятся на флеш-карту.

При кровотечении неясной этиологии скрытого рецидивирующего характера пациенту предлагают энтероскопию — тяжелейшее исследование, которое проводится под наркозом в два этапа, по 2,5 часа каждый. В этом случае капсульный метод — просто суперальтернатива.

Кстати, в колонокапсуле видеокамеры расположены с обеих сторон. Каждая работает со вспышкой, выполняет минимум два кадра в секунду. Более того, скорость съемки зависит от скорости движения капсулы. Как только капсула пошла быстрее, скорость съемки увеличивается от 2 до 40 кадров в секунду! Угол поля зрения — 172 градуса.

Исследование длится не более 8 часов, принимать пищу можно через 3-4 часа после проглатывания видеокапсулы. Во время процедуры пациент ни к чему не привязан — свободно передвигается, смотрит телевизор, пользуется мобильной связью.

Показания к применению капсульной эндоскопии:

—  анемия или желудочно-кишечные кровотечения неясного генеза;

—  неспецифичный язвенный колит, целиакия, энтерит, синдром раздраженного кишечника (СРК);

—  подозрение на доброкачественные (полипы) и злокачественные опухоли тонкого кишечника;

—  боли в животе, причина которых неясна;

—  продолжительная диарея и потеря в весе;

—  профилактические исследования ЖКТ, включая пищевод, 12-перстную кишку.

Ольга Григорьева, «МК»

Медучреждения:
Эндоскопист в Минске Данович Александр Эмильевич
1 101
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Эндоскописты в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 27.08.2022
Соколовская Алла Георгиевна
1 18
отзывов к врачу
Врач эндоскопист
врач высшей категории, стаж работы с 1989 г.
Последний отзыв
Моя Благодарность Алле Георгиевне и её Медицинской сестре. Это Доктор с большой буквы....подробнее
Обновлено 23.06.2021
Нагорская Наталья Витальевна
1 12
отзывов к врачу
Врач эндоскопист
врач первой категории, стаж работы с 1996 г.
Последний отзыв
Делали ФГДС . Очень чуткий и грамотный специалист. Делали без анестезии т.к. аллергия....подробнее
Обновлено 27.02.2021
Мицура Александр Алексеевич
1 10
отзывов к врачу
Врач эндоскопист
врач первой категории, стаж работы с 1999 г.
Последний отзыв
внимательный, аккуратный, все подробно рассказывает. Рекомендую ...подробнее
‡агрузка...

39 поликлиника Минска: электронная регистратура, электронные рецепты, капсульная эндоскопия за 700 долларов, беременные без очереди и скандалов будут попадать к нужным специалистам

Новую брилевичскую поликлинику и в самом деле можно назвать передовой: здесь внедрены информационные комплексы и технологии, направленные на расширение спектра оказания электронных услуг пациентам: электронная регистратура (инфокиоск, информационно-справочное табло) предоставляет пользователям возможность самостоятельной записи на прием к врачу без утомительного ожидания в очереди, а также получения справочной информации о работе учреждения.

— Осознавая, что далеко не все пациенты сразу же научатся пользоваться передовыми технологиями, бóльшую часть талонов на прием мы решили оставлять в привычной для людей регистратуре, — поясняет нюансы главный врач учреждения Ольга Есманчик. — При этом как минимум 10% талонов будут в интернете. Если же мы будем видеть, что талоны из регистратуры не реализуются, будем выкладывать их в сеть. К тому же дежурный администратор всегда подскажет, проконсультирует и при необходимости перераспределит поток пациентов.

Помимо обычной «человеческой» регистратуры с ее обилием бумаг и карточек, существует и интернет-регистратура, предоставляющая пользователям возможность быстро и удобно записаться на прием к доктору или вызвать врача на дом через сеть.

Выписка нашумевших в последнее время рецептов, в том числе льготных, также будет осуществляться с использованием компьютерной техники.

К тому же именно здесь впервые организована система электронной очереди в лабораторию, которая позволит раньше остальных и без скандалов попасть к специалистам, например, по забору крови, тем, кто имеет на это полное право — инвалидам, участникам ВОВ, беременным и т. д. Умная система будет сама вызывать в кабинет пациентов, отдавая приоритет определенным категориям.

Любопытно, но как минимум ближайший год, а вероятнее всего, два во взрослой поликлинике будет работать отделение педиатрии: правое крыло здания на первом этаже пока полностью отдано на откуп детям и их проблемам со здоровьем.

Когда во время своей речи министр здравоохранения Василий Жарко затронул этот момент и сказал, что в скором времени буквально в ста метрах от взрослой будет достроена детская поликлиника, из толпы послышались крики: «Правильно! Давно пора!»

Мнение о том, что полноценная детская поликлиника нужна Брилевичам как воздух, высказал и местный житель Михаил: «Новая поликлиника — это, конечно, хорошо. Но лично нашей семье детская была бы куда нужнее. Сейчас, придя с младенцем на прием к врачу в День здорового ребенка, моей супруге приходится проводить в поликлинике по полтора-два часа, „маринуя“ в казенных стенах дитя. Со старшим, которому четыре года, тоже есть проблемы: талоны к специалистам достать сложно, очереди на прием огромные — сами знаете, что наш район молодой и детей много».

Стыдно признавать, но во всем далеко не маленьком Московском районе до сих пор не было ни одного маммографа. И это при том, что, по признанию министра здравоохранения, заболеваемость онкологией не снижается, а относительно рака груди и вовсе наблюдается прирост каждый год на 3—4%, правда, такие цифры всплывают благодаря ранней диагностике.

В 39-й же поликлинике наконец появился маммограф белорусского производства, результаты исследования которого к тому же можно будет оперативно обсудить со специалистами онкоцентра. Сделанный в кабинете маммографии снимок по сети передается на компьютер врача, который затем может опять же по интернету, не тратя время пациенток на разъезды по городу, отправить его онкологам. Помимо этого предусмотрена и возможность проведения автоматической стереотехнической биопсии. Примерно такой же алгоритм действий и в вопросах цифровой рентген-диагностики.

В новом учреждении здравоохранения будет проводиться и уникальное для поликлиники исследование тонкого и толстого кишечника — капсульная эндоскопия, не требующая госпитализации. Правда, делать ее будут на внебюджетной основе, а одна процедура обойдется пациенту в $700 (стоимость израильской капсулы) плюс работа медиков. Суть метода проста: пациент проглатывает «умную» капсулу, которая «заряжена» двумя видеокамерами и начинает работать только в нужном отделе кишечника. На пациента вешаются датчики, а информация из капсулы поступает на специальное записывающее устройство. Снимки капсула делает со скоростью 35 кадров в секунду. «При хорошей подготовке идет отличное изображение, сама капсула впоследствии уходит естественным путем, а изображения с нее просматривают и оценивают специалисты», — объяснила профильный врач.

— Начинаем работу с завтрашнего дня — дежурные врачи и педиатры уже будут на посту. Все остальные службы приступят к работе в понедельник, 10 ноября. Штат медработников укомплектован еще не полностью — набрано до 70% специалистов: многие переходили из других учреждений. Вскоре приступят к работе и молодые специалисты, которые в данный момент проходят интернатуру. На первом этаже, где сейчас расположено отделение педиатрии, в будущем, скорее всего, разместим внебюджетное отделение или будем развивать хирургию одного дня, время покажет, — пояснила главный врач Ольга Есманчик.



‡агрузка...