Контрацептивы и рак молочной железы
Маммолог Александр Поддубный рассказал СМИ о том, как не пропустить рак молочной железы на начальной стадии и что к нему приводит.
Как влияет на развитие рака молочной железы прием оральных контрацептивов?
— До первых родов не рекомендую их принимать, потом — можете.
Есть доказательная база, что семь лет принимать гормонозаместительную терапию безопасно, потом риск развития рака увеличивается. Но если гормонозаместительную терапию отменить, то через два года после этого риск сравняется с теми женщинами, которые ее никогда не принимали.
Но здесь вопрос качества жизни выходит на первый план. Если я вижу, что качество жизни у пациентки никакое, и у нее нет противопоказаний для принятия гормонозаместительной терапии, я ей ее назначаю и не боюсь этого. Но я обо всем предупреждаю пациентку, и она все равно сама принимает решение.
Маммолог в Минске Поддубный Александр Александрович |
Маммологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории, стаж работы с 1995 г.
-
Республиканский клинический медицинский центр (лечкомиссия), Ждановичский с/с 81/5, Минск
(017) 543-44-44 - колл-центр
врач высшей категории, стаж работы с 1998 г.
Занимается разработкой операций на молочной железе с первичной маммопластикой.
врач первой категории, стаж работы с 2008 г.
-
РНПЦ онкологии имени Александрова в Боровлянах, поселок Лесной-2 1, Боровляны
(8017) 265-23-01 (справочное бюро)
Противозачаточные таблетки в Беларуси купить можно только по рецепту
В редакцию СМИ обратилась минчанка Анастасия, которая уже 5−7 лет принимает гормональный контрацептив определенной марки. Вчера она, как обычно, отправилась в аптеку, но ей отказали ввиду отсутствия рецепта. Теперь такое правило действует для всех препаратов из этой категории.
Минчанка написала в редакцию СМИ, что много лет пользуется одним препаратом, «не только как средством контрацепции, но и по показаниям». Врач-гинеколог когда-то ей посоветовал средство для нормализации менструального цикла и потом подтверждал необходимость приема этого препарата.
«Вчера, как обычно, отправилась в аптеку, а там — „с понедельника по рецепту“. Мне необходимо было использовать мой препарат уже сегодня! Представляю, как удивятся другие женщины, — написала Анастасия. — Получается, нужно обратиться в свою поликлинику, отстоять, насколько я помню, очередь часа в полтора, потерять кучу времени просто ради того, чтобы получить рецепт-бумажку. Либо необходимо оплатить платную консультацию. Но самое неприятное — эффект неожиданности».
Действительно, с 24 июня 2019 года во всех аптеках страны действуют новые правила. В апреле постановлением Минздрава № 27 был утвержден новый перечень лекарственных средств, которые продаются без рецепта, новый документ заменил перечень 2012 года.
И теперь на все комбинированные оральные контрацептивы нужен документ от врача (раньше было частично).
В одной из сети аптек рассказали, что незадолго до вступления новых правил в силу они стали предупреждать покупателей о необходимости получить рецепт. Ранее, по ощущениям, примерно каждый второй приходил за теми же контрацептивами без рецепта. Хотя подобные препараты нельзя назначать себе самому без консультации специалиста.
По рецепту теперь продают и гормональное контрацептивное кольцо. Оно исчезло из безрецептурного перечня.
Кроме того, теперь рецепты требуются на ряд других лекарственных средств: лидокаин, аскорбиновая кислота, мексибел, мельдоний, пирацетам-тиотриазолин, никотиновая кислота, рингер, хлоропирамин — для инъекций; тербинафин, торасемид, метформин — в таблетках; цианокобаламин, эмоксипин, тиамина гидрохлорид и пиридоксина хлорид — для инъекций и так далее.
«Решение об отпуске по рецепту инъекционных лекарственных средств обусловлено участившимися случаями серьезных нежелательных реакций вплоть до анафилактического шока», — объясняли ранее в Минздраве.
Отметим, что, как и прежде, остались без рецепта средства экстренной контрацепции. Но теперь их продадут не больше одной пачки на руки (раньше было две).
Хотя после обновления перечня на многие препараты в таблетках ограничения сняли вовсе (там, где раньше продавали максимум 50 доз или две упаковки).