Актуальное сегодня

Интервью Леонида Рошаля

Анонс.  В предыдущих публикациях блога говорилось о совершенствовании системы здравоохранения. В этом ключе приводилось обращение к министру и его ответ. В развитие темы публикуется информация РНПЦ МТ о состоянии ныне действующей системы Информатизации здравоохранения Беларуси.

Здравствуйте, уважаемый Валерий Анатольевич.

Врачебные ошибки и дефекты медицинской помощи в Беларуси В предыдущей публикации блога мы сообщали о мировом опыте борьбы с дефектами медицинской помощи по материалам российского семинара «Дефекты оказания медицинской помощи». Сегодня представляется выдержка из публикации Ю.Т. Шарабчиева в журнале «Медицинские новости» (Архив №13, 2007 г.). Врачебные ошибки и дефекты оказания медицинской помощи: социально-экономические аспекты и потери общественного здоровья.

     Предыдущая публикация касалась врачебных ошибок и дефектов медицинской помощи в Беларуси. Несмотря на отсутствие официальной статистики, сделан вывод о наличии оснований для многократного увеличения   обоснованных жалоб в сфере здравоохранения. В новой публикации рассмотрим  новые организационные формы: информатизация, цифровая медицина, Е–медицина, телемедицина. Как это повлияет на качество медицинской помощи? Что получат врачи, что получат пациенты и всё общество? И наконец, что упускается?

Из мирового опыта борьбы с дефектами медицинской помощи В предыдущих публикациях нашего блога  мы обсуждали  преимущественно вопросы организации медицинской помощи. Последними важными вехами этой темы стали приказ Минздрава № 1469 от 20.12.2017 г.  и ответ Минздрава № 4-5-1/К-603-1,2 от 02.04.2018 г.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 02.04.2018 № 4-5-1/К-603-1,2 Киселеву М.П. mikhail.kiselev.32@mail.ru Уважаемый Михаил Петрович! Министерство здравоохранения Республики Беларусь (далее - Минздрав) рассмотрело Ваши электронные обращения по вопросам государственно-общественного сотрудничества и в пределах компетенции сообщает следующее.

Аннотация. Высказано мнение о приказе и о дальнейшем развитии организации здравоохранения в Республике Беларусь. Комментарий к приказу МЗ РБ № 1469 от 20.12.2017 г.

Status quo nunc* и особое мнение. Заключительная публикация Анонс. Подведены итоги последних лет обсуждения проблемы развития белорусского здравоохранения. Пришли к выводу о том, что наше общество и руководство страны еще не готовы к  созданию  системы саморегулирования профессиональной деятельности медицинских работников. Принято решение о закрытии этой темы в блоге.

Конгресс Национальной медицинской палаты «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения»  <http://www.nacmedpalata.ru/?action=show&id=24732>   (в сокращении)

Министру здравоохранения Республики Беларусь Малашко Валерию Анатольевичу От Киселева Михаила Петровича, блогер (https://doktora.bv/ )   Здравствуйте, уважаемый Валерий Анатольевич.

Предисловие. В двух предыдущих публикациях мы разместили тексты нашего обращения в Администрацию Президента РБ и ответ Минздрава по вопросам развития системы белорусского здравоохранения. В ответе отмечен ряд положительных организационных решений и достижений.

Ответ на обращение в Администрацию Президента Республики Беларусь по вопросам развития системы здравоохранения МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 21.01.2017 г. E-mail: mzrb@belcmt.by, minzdrav@mailgov.by Киселеву М.П. Уважаемый Михаил Петрович!

Анонс. Продолжается обсуждение белорусской системы здравоохранения. В связи с тем, что на данном этапе были затронуты вопросы, относящиеся к исключительной компетенции главы государства, было направлено обращение в Администрацию Президента. Полный ответ получен от Министерства здравоохранения. Оба текста будут опубликованы в блоге. Обращение к Главе Администрации Президента Республики Беларусь Кочановой Наталье Ивановне От блогера Киселева Михаила Петровича (блог - https://doktora.by)

В порядке подготовки к дискуссии о дальнейшем развитии белорусского здравоохранения публикуем текст лекции, размещенной в Интернете по адресу <http://lektsii.org/3-126898.html>. В публикации приведены понятия, история развития и характеристики систем здравоохранения. Это поможет нашим читателям сориентироваться в мировых тенденциях развития и сопоставить их с современным здравоохранением Беларуси и России.

Здравствуйте, уважаемые коллеги, посетители нашего блога.

В предыдущей публикации нашего блога мы привели цитату из интервью Л.М. Рошаля. Сегодня, готовясь к предстоящему обсуждению темы о реформировании здравоохранения, продолжим знакомство с российским опытом в виде цитат из высказываний на V-м съезде НМП и тематических выдержек из действующего федерального закона  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Параллельно приведено несколько выдержек из Конституции Республики Беларусь и  из Закона республики Беларусь «О здравоохранении». Цитаты из выступлений на V-м съезде НМП

 Предисловие. Вся история ОО БАВ связана с поисками оптимальных форм отношений практических врачей с органами управления системами здравоохранения. Этой же теме посвящен наш блог, в котором описывается история создания и развития общественных медицинских объединений (мировой опыт, период распада СССР, опыт СНГ, Российской Федерации и Республики Беларусь). Мы читаем, исследуем, сравниваем, обсуждаем.

В период парламентских выборов в Беларуси мы разместили публикацию в газете "Советская Белоруссия" - "Беларусь сегодня" №173 от 9.09.2016 г. под заглавием "Спросите у докторов".  В статье рассказано о состоянии белорусского здравоохранения и опыте Российской Федерации, высказаны надежды на обсуждение и совершенствование белорусского законодательства, на участие в этих процессах практических врачей.  В настоящей публикации дублируется газетная статья, что дает возможность посетителям нашего блога разместить свои комментарии.

В предыдущей публикации нашего блога был приведен текст «Концепции введения системы саморегулирования профессиональной деятельности медицинских работников в Российской Федерации», сообщено о создании и деятельности профессионального общественного объединения "Национальная медицинская палата". Для выяснения истинного положения дел в этой сфере белорусского здравоохранения мы обратились в отраслевое министерство и сегодня знакомим наших читателей с ответом Первого заместителя Министра Д.Л. Пиневича.

Предисловие. Сегодня мы поговорим еще об одном новом направлении развития постсоветского здравоохранения – о «саморегулировании» профессиональной деятельности врачей (не «самоуправление»).  Основная привлекательность его для нас состоит в том, что оно созвучно с нашими поисками и попытками организовать дискуссию на тему «Каким быть белорусскому здравоохранению».  Основное преимущество этого направления состоит в том, что, наконец найден консенсус между общественностью и государством.

Предисловие. Обсуждая мнения о развитии белорусского здравоохранения, мы обращаемся к опыту Российской Федерации. С этой целью в нашем блоге были размещены материалы 10-го Пироговского съезда (2 этапа). В этих документах сформулированы претензии и предложения правительству и обществу, высказан призыв к профессиональному сообществу врачей о создании единой независимой общенациональной общественной врачебной организации  с правом на участие в выработке решений, принимаемых в здравоохранении на общегосударственном и региональном уровнях.

"20-летие Пироговского движения врачей России: ожидания и реальность" Москва, 21 мая 2016 года                                      «Вспомни, что мы живем на земле не для себя только.             Вспомни, что перед нами разыгрывается великая драма,             следствия которой отзовутся, может быть через целые столетия.             Грешно, сложив руки, быть одним только праздным зрителем,

Здравствуйте, дорогие коллеги и посетители нашего блога. Прошел еще один период наших наблюдений за развитием систем постсоветского здравоохранения. Пожалуй, самым важным событием этого периода можно назвать завершение 2-го этапа X Пироговского съезда Российской медицинской ассоциации (21.05.2016 г.). Проводилась огромная подготовительная работа и массовые региональные обсуждения. Сформулированы основополагающие принципы деятельности врачебного сообщества и предложения органам власти. Однако ожидаемой поддержки не получено.

«Куда идет караван» организации здравоохранения?

Предисловие. Не активно, с оглядкой на органы власти и вышестоящее руководство, мы всё-таки приступили к обсуждению темы о дальнейшем развитии здравоохранения в странах постсоветского пространства. При этом необходимо будет учитывать накопленный мировой опыт и сложившиеся условия в новых независимых государствах. Сегодня вниманию наших читателей предлагается статья, ранее опубликованная Российской медицинской ассоциацией во Врачебной газете - Врачебное самоуправление: Опыт врачебного самоуправления за рубежом (16.12.2012).

Продолжая обсуждение темы «Каким быть белорусскому здравоохранению», мы пришли к необходимости сравнения наших взглядов с мировоззрением российских коллег. С этой целью ознакомились с доступной Интернет-информацией, разместили некоторые публикации в нашем блоге: «Доклад Исполкома и Решение X (XXVI) Чрезвычайного Пироговского съезда врачей» (<http://rmass.ru/publ/info/dokl10> <http://rmass.ru/publ/info/reshenie10>); выдержки из публикаций Н.Б.

Решение X (XXVI) Чрезвычайного Пироговского съезда  врачей  <http://rmass.ru/publ/info/reshenie10> X (XXVI) ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЙ ПИРОГОВСКИЙ СЪЕЗД ВРАЧЕЙ РЕШЕНИЕ

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Поздравляю вас с наступающим Новым годом! Желаю крепкого здоровья, счастья и успехов во  всех ваших добрых делах!

УДК 31:338.24.021.8 Автор: Мелянченко Николай Борисович Читать полностью –  http://www.pandia.ru/text/77/151/5870.php

Публикация под заглавием  «Каким быть белорусскому здравоохранению» стала доступной в Интернете с 10.02.15 г. С тех пор мы направили электронные письма всем заведующим кафедрами общественного здоровья и здравоохранения медицинских вузов Беларуси, а также  лицам, рекомендованным Минздравом, для  обсуждения опубликованных тем по проблемам совершенствования здравоохранения. Отзывы и комментарии пока не поступали.

В нашем блоге неоднократно приводились примеры того, как при возникновении сложных ситуаций в организации медицинской помощи населению приходилось прибегать к помощи практического медперсонала. В советский период мы выносили проблемные темы на обсуждение трудовых коллективов, профсоюзных и партийных организаций. Дополнительно создавались общественные советы из обслуживаемого населения, которые помогали в переписи населения, в проведении подворных обходов, в выявлении очагов инфекционных заболеваний, в уходе за больными, в санпросветработе.

Этика и управление здравоохранением. Будем ли платить за талон к врачу? Мнение первого председателя Белорусской ассоциации врачей Михаила Киселева. В продолжение предшествующей публикации приведу еще некоторые высказывания пациентов о недостатках в здравоохранении (начало здесь).

Врач в положении пациента

К медицинскому страхованию

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Напомню вам о том, что на первом этапе построения нашего блога мы создавали историческое описание общественной деятельности врачей, включающее последние годы советского периода и первые десятилетия независимой Республики Беларусь. Анализ проделанной работы позволил выделить проблемы, которые не удалось решить до настоящего времени, и послужил основанием для инициирования коллективного обсуждения. Для этих целей был создан второй этап блога.

Прежде чем рассуждать о проблемах этики и деонтологии, давайте поговорим о сущности самого человека.  В целом можно сказать, что человек – это живое, мыслящее, социальное существо. У него есть своя автоматическая биологическая система жизнеобеспечения, обусловленная генетическими программами. Это основа живого организма.

Обсуждение темы о делегировании полномочий Министерства здравоохранения  общественным объединениям врачей. Часть II Да простят  меня руководители верхних уровней системы здравоохранения за то, что я попробую провести параллели между функциями управления всей нашей отрасли и управлением  низового звена, описанного в первой части нашего обсуждения (поликлиники №3 и №15).

(Предлагается свободный стиль обсуждения) Начнем наши раздумья с опорой на действующее законодательство и обратимся к статье №53 закона «О здравоохранении» (с поправками по состоянию на 10.07.2012 г.).  Приведем текст этой статьи. Статья 53. Медицинские (фармацевтические) общественные объединения «Медицинские (фармацевтические) общественные объединения в соответствии с их уставными задачами принимают участие в: разработке норм медицинской этики и деонтологии, а также в рассмотрении вопросов, связанных с нарушением этих норм;

О делегировании прав и полномочий общественным объединениям в здравоохранении